Zwitsers onderzoek toont significant

Onderzoekers van de Universiteit Bern hebben de resultaten gepubliceerd van een tienjarige longitudinale studie naar de effecten van puberteitsremmers op botdichtheid bij jongeren. De bevindingen zijn zorgwekkend: deelnemers die als tiener langdurig puberteitsremmers gebruikten, hadden op 25-jarige leeftijd gemiddeld 8 tot 12 procent lagere botdichtheid dan leeftijdsgenoten die geen puberteitsremmers hadden gebruikt.

Niet omkeerbaar

Wat de studie bijzonder opvallend maakt, is dat de verminderde botdichtheid aanhoudt ook jaren na het stoppen van de behandeling. Bij een deel van de deelnemers was de achterstand in botdichtheid na tien jaar nog niet ingehaald. Dit staat haaks op de veelgehoorde bewering dat de effecten van puberteitsremmers volledig reversibel zijn.

Hoofdonderzoeker prof. dr. Markus Fahrner: "Onze data laten zien dat 'omkeerbaar' een te simplistisch woord is voor wat er met het skelet van deze jongeren gebeurt. Er zijn blijvende effecten die we serieus moeten nemen."

Implicaties voor klinische praktijk

De onderzoekers bevelen aan dat jongeren en hun ouders expliciet worden geïnformeerd over het risico op verminderde botdichtheid en dat botdichtheidsmetingen standaard onderdeel worden van de follow-upzorg. Ze pleiten ook voor langetermijnmonitoring van alle voormalige gebruikers van puberteitsremmers.

Reacties

Genderklinieken in verschillende landen hebben aangegeven de studie te bestuderen. Een deel van de klinieken monitort botdichtheid al standaard; bij andere instellingen is dit geen vast onderdeel van het protocol.