Trump-regering wil genderbehandelingen voor minderjarigen landelijk beperken
De Trump-regering wil via uitvoerend bevel puberteitsblokkeerders en hormoontherapie voor minderjarigen in de gehele Verenigde Staten verbieden.
Over deze video
Deze uitzending van PBS NewsHour bespreekt een reeks maatregelen waarmee de Amerikaanse regering-Trump genderbevestigende medische zorg voor minderjarigen landelijk wil beperken. Presentatoren Amna Nawaz en Geoff Bennett leiden het onderwerp in, correspondent Stephanie Sy duidt de aankondiging, en Selena Simmons-Duffin, die gezondheidsbeleid volgt voor NPR en bij de aankondiging aanwezig was, plaatst de plannen in context.
De aangekondigde maatregelen
Volgens de video kondigde het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid (HHS) acties aan die transitiegerelateerde behandelingen voor personen onder de achttien jaar in de praktijk landelijk moeten verbieden. Daarbij gaat het onder meer om het stopzetten van federale Medicare- en Medicaid-financiering aan ziekenhuizen die zulke zorg verlenen, en om een verbod op het vergoeden van deze zorg via Medicaid. Minister Robert F. Kennedy Jr. tekende naar eigen zeggen een verklaring waarin hij stelt dat deze ingrepen niet veilig of werkzaam zouden zijn voor kinderen met genderdysforie. In de video wordt benadrukt dat de regels nog niet van kracht zijn: er volgt eerst een langdurig wetgevingsproces, en organisaties zoals de ACLU dreigen al met rechtszaken.
Gevolgen voor ziekenhuizen
Simmons-Duffin legt uit dat ongeveer 45 procent van de ziekenhuisuitgaven uit Medicare en Medicaid komt, waardoor het wegvallen van die financiering voor de meeste ziekenhuizen ingrijpend zou zijn. Kinderziekenhuizen verzorgen deze zorg vaak in interdisciplinaire teams, waarbij behandelingen kunnen variëren van puberteitsblokkeerders en hormoontherapie tot, in zeldzame gevallen, een operatie. Als de regels van kracht worden, verwacht zij dat deze zorg in ziekenhuizen door het hele land verdwijnt, ook in staten waar zij wettelijk is toegestaan. Het gebruikte instrument, de zogeheten condition of participation, wordt normaal ingezet voor basale veiligheidsnormen; het inzetten ervan om een bepaalde behandelvorm te weren noemt zij ongekend, met het risico dat een toekomstige minister dezelfde aanpak voor andere zorgvormen gebruikt.
Wetenschap versus ideologie
In de video wordt een fragment getoond waarin onderminister Jim O'Neill, die geen medische opleiding heeft, verklaart dat mannen geen vrouwen kunnen worden en vrouwen geen mannen. Simmons-Duffin wijst erop dat dergelijke uitspraken eerder een wereldbeeld weerspiegelen dan een inhoudelijk debat over werkzaamheid of bijwerkingen van de zorg. Zij stelt dat door de hele aankondiging heen de aanname doorklinkt dat er geen mensen zijn die baat kunnen hebben bij deze zorg. Beroepsverenigingen als de American Academy of Pediatrics, de American Medical Association en de Endocrine Society verwerpen volgens haar de manier waarop de regering het bewijs presenteert.
Bronnen
Let op: deze video is Engelstalig. Bekijk onze Verhalen voor Nederlandstalige getuigenissen.