Dr. Michael Laidlaw — medische gevolgen van hormonen en chirurgie bij genderdysfore kinderen
Dr. Michael Laidlaw, endocrinoloog en criticus van medische gendertransitie bij minderjarigen, bespreekt in detail de medische gevolgen van
Over Dr. Michael Laidlaw
Dr. Michael Laidlaw is endocrinoloog: een arts die zich richt op klieren en hormonen. In deze getuigenis, op afstand vanuit Californië gegeven aan een commissie, beschrijft hij de medische gevolgen van hormonen en chirurgie bij kinderen met genderdysforie. Zijn kernpunt is dat de behandeling jonge mensen ver buiten hun normale hormonale balans brengt: waar hij normaal te hoge of te lage hormoonspiegels weer in evenwicht probeert te brengen, gebeurt hier juist het omgekeerde.
Diagnose en het verloop van genderdysforie
Laidlaw legt uit dat genderidentiteit een innerlijk gevoel is en dat genderdysforie het ongemak en de aanzienlijke last betreft die ontstaat wanneer dat gevoel niet overeenkomt met het lichaam, met een duur van minstens zes maanden. Volgens hem groeit de meerderheid van deze kinderen er tegen volwassenheid overheen; afhankelijk van de studie noemt hij percentages tussen 50 en 98 procent. Hij benadrukt dat er voor elke behandeling normaal een duidelijke diagnose nodig is, maar dat genderidentiteit niet aantoonbaar is via een scan, biopsie of genetische test. Daardoor lopen kinderen die er nog overheen zouden groeien risico op schade door de beschreven behandelingen.
Puberteitsblokkers en cross-seks hormonen
Laidlaw beschrijft de vier fasen van de affirmatieve aanpak: sociale transitie, puberteitsblokkers, cross-seks hormonen en chirurgie. Puberteitsblokkers onderbreken de communicatie tussen hypofyse en geslachtsklieren, waardoor testosteron of oestrogeen laag blijft. Omdat vruchtbaarheid pas rond Tanner-stadium vier ontstaat, leidt blokkeren in een vroeg stadium volgens hem tot onvruchtbaarheid. Bij cross-seks hormonen worden spiegels nagestreefd die volgens hem vele malen hoger liggen dan de lichaamseigen waarden, vergelijkbaar met de niveaus bij zeldzame, gevaarlijke tumoren. Hij noemt risico's zoals hart- en vaatziekten, leverproblemen, hoge bloeddruk, kankerrisico's, bloedstolsels, permanente stem- en haargroeiveranderingen, seksuele disfunctie en onvruchtbaarheid. Ook wijst hij op psychische effecten, gebaseerd op onderzoek naar misbruik van anabole steroïden.
Chirurgie en de basis van de richtlijnen
Bij operaties beschrijft Laidlaw mastectomie en genitale ingrepen, met complicaties als forse littekens, verlies van gevoel, infecties, fistels en het verlies van het vermogen om borstvoeding te geven. Hij verwijst naar gegevens waaruit blijkt dat zeer jonge patiënten dergelijke operaties ondergingen. Over de onderbouwing stelt hij dat de richtlijnen van de Endocrine Society uit 2017 grotendeels zijn opgesteld door mensen verbonden aan WPATH, en dat de bewijskwaliteit volgens hem laag tot zeer laag is. Als alternatief pleit hij voor het herkennen en behandelen van onderliggende psychische problemen via gekwalificeerde hulpverleners, individuele en gezinsbegeleiding, en aandacht voor detransitioners wier ervaringen volgens hem genegeerd zijn.
Bronnen
Let op: deze video is Engelstalig. Bekijk onze Verhalen voor Nederlandstalige getuigenissen.