Dr. Roberto D'Angelo — opening SEGM-conferentie New York 2023
Dr. Roberto D'Angelo is psychiater en oprichter van de Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM).
Over Dr. Roberto D'Angelo en SEGM
Dr. Roberto D'Angelo is psychiater en voorzitter van de Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM). In deze openingsspeech verwelkomt hij de deelnemers aan de eerste officiële SEGM-conferentie: "International perspectives on evidence-based treatments for gender dysphoric youth". Hij beschrijft SEGM als een geregistreerde non-profitorganisatie zonder politieke, ideologische, religieuze of financiële invloeden. De organisatie ontstond in 2019, als reactie op het sterk stijgende aantal kinderen, adolescenten en jongvolwassenen dat genderdysforie meldde en hulp zocht bij medische professionals. SEGM werkt zonder leden, maar samen met meer dan honderd clinici wereldwijd, met als kerndoel het verhogen van de kwaliteit van het bewijs in de jeugd-genderzorg.
Kritiek op de bewijskwaliteit in genderzorg
Volgens D'Angelo werkte het veld van de genderzorg op het moment van oprichting niet volgens de principes van evidence-based medicine, en dat is volgens hem nog steeds zo. Hij stelt dat de gangbare behandelrichtlijnen voor jongeren niet gebaseerd zijn op kwalitatieve systematische reviews van het bewijs, waardoor de kwaliteit van die richtlijnen over het geheel genomen zwak blijft. Clinici die volgens evidence-based medicine werken, weten dat aanbevelingen zonder het best beschikbare bewijs het risico lopen suboptimale of zelfs schadelijke zorg te bevorderen. Hij merkt op dat sinds de oprichting honderden clinici contact hebben opgenomen met hun zorgen, maar dat velen te bang zijn om zich uit te spreken uit vrees voor hun baan of hun professionele positie. Cancelcultuur in de geneeskunde is volgens hem reëel; daarom dankt hij iedereen die ondanks de tegenwind deelneemt aan het gesprek.
Dialoog, debat en uiteenlopende benaderingen
D'Angelo benadrukt dat de uitgenodigde sprekers het niet op alle punten met elkaar eens zijn en op sommige onderwerpen zelfs sterk van mening verschillen. Toch delen zij volgens hem een gemeenschappelijk doel: de best mogelijke zorg bieden aan kinderen, adolescenten en jongvolwassenen die lijden onder genderdysforie. Tijdens de conferentie wordt de ontwikkeling van het genderbevestigende model voor jongeren besproken, samen met onderliggend onderzoek, de oorsprong van genderdysforie, bevindingen uit bestaande systematische reviews en veelgebruikte klinische richtlijnen. Hij signaleert een groeiende divergentie in klinische benaderingen: een toenemend aantal Europese landen herclassificeert medische genderbevestiging bij jongeren als een experimentele interventie binnen onderzoekssettings, met psychologische zorg als eerste en vaak enige behandeling. In de Verenigde Staten onderschrijft het medische establishment daarentegen een breed beschikbaar genderbevestigend model, terwijl psychologische zorg volgens hem gestigmatiseerd en ten onrechte als conversietherapie wordt bestempeld. Hij wijst ook op de terughoudendheid van Amerikaanse instituten om recente systematische reviews te aanvaarden en richtlijnen aan te passen. Debat is volgens D'Angelo het essentiële mechanisme waarmee de geneeskunde zichzelf corrigeert en vooruitgang boekt.
Bronnen
Let op: deze video is Engelstalig. Bekijk onze Verhalen voor Nederlandstalige getuigenissen.