Sánchez-Toscano e.a.: cohort 771 patiënten Cádiz-genderkliniek 2015–2023 (2025)

Op 22 december 2025 werd in Archives of Sexual Behavior een omvangrijke cohortstudie geaccepteerd van Spaanse onderzoekers onder leiding van Esteban Sánchez-Toscano (samen met Laura Larrán-Escandón, Jesús Domínguez-Riscart e.a.). Het onderzoek beschrijft 771 patiënten die tussen 2015 en 2023 de gender-identiteit-unit in Cádiz bezochten.

De populatie

• 771 patiënten totaal in de periode 2015–2023.
• 43,8% bij geboorte als jongen geregistreerd, 56,2% als meisje.
• Gemiddelde leeftijd bij eerste bezoek: 21,36 jaar (SD 8,96 — dus een brede leeftijdsspreiding).

Welke behandeling werd aangeboden

Detransitie: het gerapporteerde cijfer

Slechts 1,17% van de patiënten veranderde van geïdentificeerde identiteit gedurende de geobserveerde periode. Eén patiënt rapporteerde expliciet spijt. Op het eerste gezicht een laag percentage — vergelijkbaar met de cijfers die in het publieke debat worden geciteerd.

De methodische haken en ogen

Hier komen de gebruikelijke kritiekpunten in beeld. Detransitiecijfers uit kliniek-cohortstudies tellen alleen patiënten die terugkomen bij dezelfde kliniek. Wie spijt heeft en zich elders meldt — of helemaal geen vervolgcontact zoekt — verdwijnt uit de teller. Analyses zoals die op TransRegret.org en uit systematic reviews uit 2024 wijzen op uitval van 25 tot 50% in vergelijkbare cohortstudies. Het lage 1,17% van Cádiz zegt dus iets — maar minder dan op het eerste gezicht.

Wat de studie wel hard maakt

De grote toegevoegde waarde van deze studie zit niet in de detransitiecijfers maar in de behandelingscijfers. Voor een hele patiëntpopulatie krijgen we hier een nauwgezet beeld van wat een Spaanse genderkliniek doet: bij 80% hormonen, bij 25% borstchirurgie, bij 17% genitale chirurgie. Dat zijn voor een populatie van 771 mensen — onder wie minderjarigen — substantiële aantallen onomkeerbare ingrepen.

Aansluiting op het bredere debat

De Cádiz-data komen op een moment dat Spanje internationaal koploper is geweest in zelf-identificatie-wetgeving voor minderjarigen. De combinatie van een dergelijk wetgevingskader met een operatief intensieve klinische praktijk levert precies het soort cohort op dat over tien tot twintig jaar — wanneer detransitie-percentages echt meetbaar worden — relevant zal blijken. Zie ook de internationale beleidsomslag 2024–2025 en de bredere detransitiecijfers uit 2025.

Bronnen:

• Sánchez-Toscano E. et al. (2025). "Experience of a Gender Identity Unit in Spain (2015–2023): trends, treatments, surgeries and detransitions." Archives of Sexual Behavior. DOI: 10.1007/s10508-025-03404-y
• Observatoire de la Petite Sirène — overzicht. observatoirepetitesirene.org