klinieken

1 januari 2024

Snel affirmeren zonder screening: het risico van het rapid gender affirmation-protocol

In 'rapid gender affirmation'-klinieken wordt de genderidentiteitsverklaring van een adolescent als startpunt genomen, en wordt zo snel mogelijk behandeld — sociale transitie, puberteitsblokkeerders, hormonen. Psychologische screening op comorbiditeiten is beperkt of afwezig. Klokkenluiders in klinieken als Tavistock (VK) en Washington University (VS) rapporteerden dat kwetsbare jongeren — met autisme, trauma, eetstoornissen — door dit systeem heen gleden zonder adequate beoordeling.

Snel affirmeren zonder screening: het risico van het rapid gender affirmation-protocol

Twijfel je, heb je spijt, letsel of ben je aan het detransitioneren?

Neem vertrouwelijk contact op

Terwijl traditionele genderzorg uitgebreide psychologische screening vereiste voordat medische stappen werden gezet, propageerden sommige klinieken en organisaties het "rapid gender affirmation"-model: affirm first, treat quickly, minimize barriers. Dit model brengt specifieke risico's met zich mee voor kwetsbare jongeren.

De aanpak

  • Wordt de genderidentiteitsverklaring van de patiënt als vertrekpunt genomen, niet als hypothese
  • Is uitgebreide psychologische screening op comorbiditeiten minimaal of afwezig
  • Wordt behandeling (sociale transitie, puberteitsblokkeerders, hormonen) zo snel mogelijk gestart
  • Worden vragen over de genderidentiteit als "conversie" beschouwd

Klokkenluiders over de praktijk

  • Tavistock (VK): Medewerkers beschreven dat patiënten met ernstige psychiatrische comorbiditeiten het behandelprotocol doorliepen zonder adequate screening.
  • Washington University (VS): Jamie Reed, klinisch medewerker, beschreef in 2023 dat de kliniek een informele "affirm and treat"-cultuur had ontwikkeld.

Cass Review over het affirmatieparadigma

De Cass Review (2024) stelde expliciet dat de klinische cultuur in het VK zodanig was dat behandelaars geen vragen durfden te stellen over de genderidentiteitsverklaring van een patiënt, uit vrees voor beschuldiging van "conversie".


Bronnen: